Zapalenie ścięgna strzałkowego może powodować dysfunkcję ruchową w stopie i dolnej części nóg, co utrudnia wykonywanie codziennych lub fizycznych czynności. Stan ten nie jest powszechny, ale może być problemem, który dotyka wielu ludzi.
Mięśnie strzałkowe - lokalizacja
Mięśnie strzałkowe lub w praktyce mięśnie strzałkowe krótkie, lub mięśnie strzałkowe długie znajdują się po bocznej stronie łydki. Pierwszy z nich przyczepia się przy kłykciu bocznym (obszar o nieregularnych konturach około 3 cm poniżej kolana) i górnej części trzonu. Drugi natomiast przyczepia się do dolnego końca kości strzałkowej. Mięśnie strzałkowe rozciągają się obok siebie aż do stawu skokowego, gdzie otaczają kostkę boczną. Następnie przechodzą przez górną część ścięgna nieco do wewnątrz, aby zakończyć przebieg stawu po stronie bocznej. Końcowym przyczepem mięśni długich strzałkowych do stopy jest kość podeszwowa i przyśrodkowa kości klinowej. Jest to najsilniejszy nawrót w stopie, a oprócz tego:
- Stopa jest odrywana,
- stabilizuje łuk poprzeczny (wraz z mięśniami tibialis anterior stabilizuje sklepienie stopy),
- umożliwia zgięcie podeszwowe.
Choroba ścięgna piszczelowego: Przyczyny
Zapalenie ścięgna mięśnia strzałkowego jest spowodowane nieprawidłowym obciążeniem stopy. Jakie są przyczyny?
- Stromość stopy jest wadą postawy. Pięta podczas chodu skierowana jest na bok. Obciąża to mięśnie strzałkowe, a także może wpływać na biomechanikę wszystkich wyższych struktur (kolana i biodra). Należy jak najszybciej zgłosić się do fizjoterapeuty, aby skorygować problem z postawą. Leczenie zapalenia ścięgna strzałkowego jest najbardziej skuteczna, gdy jest we wczesnym stadium rozwoju. Dorośli mogą mieć korygowane nieprawidłowości, ale tylko na zasadzie funkcjonalnej.
- Technika biegu lub technika biegu nieprawidłowa u sportowców. Przenoszenie ciężaru ciała na zewnętrzną krawędź stóp. Trener osobisty może pomóc wyeliminować ten problem, skupiając się na bieganiu i ćwiczeniach.
- Uraz stopy (np. Skręcenie stawu skokowego) jest bezpośrednio odpowiedzialny za stan zapalny. Stan pourazowy związany jest ze zmianą mechaniki chodu. Jest ona przez pewien czas nienaturalna i bardziej obciąża mięśnie strzałkowe. Powtarzające się podwichnięcia stawów są kolejnym czynnikiem wywołującym stan zapalny.
- Jeśli przebyte operacje nie były odpowiednio rehabilitowane, mogą wpływać na biomechanikę i funkcję stopy.
Ścięgna mogą ulec uszkodzeniu, jeśli zapalenie troczka strzałkowego nie jest leczone. Mięśnie te mogą stać się niestabilne.
Zapalenie ścięgna mięśnia strzałkowego - objawy
Nieprzyjemny dyskomfort może wynikać z zapalenia ścięgien strzałkowych, w tym krótkiego, długiego i trzeciego. O jego nasileniu decyduje stopień uszkodzenia ścięgna. Zapalenie ścięgna mięśnia strzałkowego i jego pochewek najczęściej występuje w:
Ból i obrzęk w stawie skokowym poniżej kostki bocznej. Przykurcz mięśni strzałkowych może powodować ograniczenie ruchomości stopy. Poczuj napięcie w brzuścach mięśni strzałkowych. Zwiększone ciepło w obszarze objętym zapaleniem. W przypadku poważniejszych urazów ścięgien może dojść do niestabilności w stawie skokowym. Objawia się to przeskakiwaniem z mięśni strzałkowych. Staw skokowy może odczuwać ból w spoczynku, ale może się on nasilać podczas ćwiczeń, takich jak chodzenie.
Zapalenie pochewki kości strzałkowej - leczenie
Zapalenie ścięgien strzałkowych najlepiej leczyć poprzez ograniczenie aktywności i oszczędzanie stawu skokowego. Konieczne może być czasowe unieruchomienie stopy. Można rozważyć zastosowanie indywidualnych wkładek ortopedycznych, jeśli przyczyną zapalenia jest nadmierna supinacja stopy. Dyskomfort może być złagodzony przez fizykoterapię, taką jak krioterapia, ultradźwięki i jonoforeza. Zastrzyki z osocza bogatopłytkowego (PRP), są stosowane w celu naprawy uszkodzeń. Po takiej iniekcji wymagane jest unieruchomienie w sztywnym bucie (tzw. but Walkera). Kończyna dolna musi być leczona przez co najmniej trzy tygodnie.
